逆袭丁姐益生菌助力健康生活,从此告别肠胃困扰焕发新活力
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2025-05-28
大家好,今天小编来为大家解答刺猬益生菌用量多少这个问题,两个月的刺猬喝奶吗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
由于荨麻疹的原因各异,效果也不一样,有的容易愈,有的很难。具体措施如下:
1.去除因对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免.如果是引起者,应积极灶,引起者应停用;食物引起者,找出食物后,不要再吃这种食物。
2.避免诱发因素如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。
3.抗组胺类是各型荨麻疹常用的。大多数患者经抗组胺后即可获得满意的疗效,少数患者较为顽固。对顽固难性荨麻疹可以增大剂量或联合用药。
H1受体拮抗剂具有较强的按组胺和抗其它介质的作用,各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀(10mg/d)、氮卓斯汀(4mg/d)、地氯雷他定(5mg/d)等;单独无效时,可以选择2种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用,常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。有人报道,H1和H2受体拮抗剂联合应用有协同作用,能增加H1拮抗剂的作用。H2受体拮抗剂单独使用时效果不佳。如果采用两种以上的抗组胺药都是H1受体拮抗剂,则应选用两者在结构上不同的,或一种作用强的抗组胺与一种作用较弱的抗组胺联合使用,或一种有思睡、作用的抗组胺与一种没有思睡作用的抗组胺药如咪唑司丁、西替利嗪等联合应用。安他乐具有较强的抗组胺、抗胆碱和作用,止痒效果也很好。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。剂量因人而异.且个体差别颇大,成人始量为每次25mg,3~4次/d;并可逐步调整到每次:50~100mg,3~4次/d。若单独使用无效时,可考虑与其它合并使用。
多塞平是一种三环类抗忧郁剂,主要用于忧郁和性官能症,本药也具有很强的抗H1和H2受体作用。有文献报道作为H1拮抗剂,多塞平比苯海拉明的作用强700倍以上,比安他乐强50倍。作为H2拮抗剂比西咪替丁强6倍,剂量为每次25mg,3次/d。对慢性荨麻疹效果尤佳,且副作用较小。对传统使用的抗组胺无效的荨麻疹患者,多塞平是较好的选用。
4.选用具有抑制肥大细胞脱颗粒作用从而减少组胺释放的。
(1)硫酸间羟异丁上腺素(Terbutalinsulfas):为β2-上腺受体促进剂,在体内能增加cAMP的浓度,从而抑制肥大细胞脱颗粒。剂量为每次2.5~5mg,3次/d,亦可皮下注射:成人每次0.25~0.5mg。
(2)酮替酚(Ketotifen);每次大剂量为1mg,3次/d。通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止介质(如组胺、慢反应物质等)的释放。其抑制作用较色甘酸钠强而快,并可口服。
(3)色甘酸钠(Cromoglycate):能阻断抗原-抗体的结合,抑制介质的释放。成人每次20mg,3次/d吸入。若与糖皮质激素联合使用,可减少后者的用量,并增强疗效。
(3)曲尼司特(Tranilast)100mg,3次/d。通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。
5.糖皮质激素具有较强的、抗使用。能稳定肥大细胞膜和溶酶体膜,抑制介质和溶酶体酶的释放;能收缩,减少渗出。对荨麻疹的疗效很好,特别适用于急性寻麻疹、型荨麻疹、压力性荨麻疹。某些严重类型伴有明显全身症状的荨麻疹,如高热、皮疹广泛、腹绞痛、低容量和低、损害、中枢症状、喉部及道阻塞症状等,更应使用糖皮质激素。由于糖皮质激素有一定的副作用,停药后易反跳,因此,轻型患者用一般抗组胺能控制者,不一定都使用此类。常用和剂量如下:①泼尼松40~80mg/d,分3~4次口服;②曲安西龙:每日12~16mg,口服。③地塞米松6~9mg/d,分3~4次口服;④得宝松1ml,肌肉注射,每月1次,情控制后改为口服制剂。紧急情况下,采用氢化考的松200~400mg、地塞米松5~20mg或甲基强的松龙40~120mg静脉滴注。
6.抑制剂当慢性荨麻疹患者具有自身基础,情反复,上述不能取得满意疗效时,可应用抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨喋呤及球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效。
7.非特异性抗疗法及其它疗法10%葡萄糖酸钙注射液10ml,1次/d,静注;普鲁卡因静脉滴注,每次用量0.25~0.5g加入5%葡萄糖注射液500ml中,10%硫代硫酸钠10ml,1次/d,静注,自疗法或组织疗法;组胺球蛋白肌肉注射或穴位注射:抗纤溶芳酸0.25~0.5g/次,3次/d,口服;0.25~0.5g/次,用5%葡萄糖液稀释后,静脉滴注;6-氨基己酸,每次2g,每日3次,口服;4~6g/次加5%葡萄糖液中静脉滴注;利平0.25mg/d,3次/d,口服,氨茶碱0.1~0.2g,3次/d,口服;转移因子1u臂内侧皮下注射,每周2次,共6~10次,对慢性荨麻疹有一定疗效。卡介菌多糖核酸1mg,肌注,隔日1次。
上述单独使用效果一般不理想,通常与抗组胺类联合使用,以增强效果,减少复发机会。
8.某些特殊情况的处理如荨麻疹因引起者,应根据的情况,选用适当的抗进行。
(1)对寒冷性荨麻疹抗组胺中以赛庚啶、多塞平、酮替芬、羟嗪、咪唑司丁疗效较好;可联合应用维生素E100~200mg,3次/d、桂利嗪25mg,3次/d及H2受体拮抗剂。阿扎他啶(Azatadine),1mg,3次/d通过抗组胺、抗胆碱、抗5-羟色胺作用,对寒冷性荨麻疹效果较好。还需①保护自己,避免骤冷影响;②抗组胺中,选用赛庚啶、多塞平、酮替芬;③通过逐渐适应低温环境和冷水进行脱。
(2)对日光性荨麻疹,除采用抗组胺羟嗪、扑尔敏外,还可:①服用氯喹125~250mg/d、羟氯喹100~200mg/d,沙利度胺25~50mg/d,②试服高氯环嗪(Homochlorcy-clinzine)30mg/d,③反复照射日光或人工光,从小剂量开始,逐渐增加照射剂量,通过此法进行脱;④涂用遮光剂;⑤避免服光敏与食物。
(3)对胆碱能性荨麻疹,①首选具有抗胆碱能作用的H1受体拮抗剂如玻丽玛朗5mg,2次/d或10mg,睡前服用;也可应用山莨菪碱10mg,2~3次/d;②还原型谷光甘肽(reducedglutathione)具有一定疗效,其机制可能是通过激活胆碱酯酶水解乙酰胆碱,③要适当限制强烈的运动,④通过逐渐增加水温和运动量,有可能增加耐受而达到脱敏目的,⑤有人报道使用特非拉丁和甲磺酸波尔啶(抗胆碱)联合应用效果很好。
9.中医分型及中医对荨麻疹的分型和则看法颇不一致,但大约可归纳下列几型。
(1)风热型:相当于急性荨麻疹。皮疹色泽红赤,受风加剧。灼热、剧痒感,并觉手心发热,心烦口渴。舌红,苔薄黄,脉浮数。宜疏风清热。方用疏风清热饮、消风散加减:荆芥、防风、牛蒡子、苦参、蝉衣、石膏、知母、木通、银花、连翘等。
(2)风寒型:相当于寒冷性荨麻疹。皮疹淡红或淡白,遇冷、遇水和吹风后症状加重,得暖后减轻。自觉畏寒、恶风,冬重夏轻,口不渴,苔薄白,脉浮缓。宜疏风散寒。方用麻黄汤或桂枝汤加减:麻黄、桂枝、白芍、羌活、赤芍、独活、防风、荆芥、浮萍、炙草、生姜、白藓皮等。
(3)脾胃湿热型:相当于型荨麻疹。皮疹多少不定,道症状明显,纳差,脘腹,拒按或坐立不安,倦怠无力,大结或溏薄。苔黄腻,脉滑数有力。宜泄热、利湿。方用除湿胃苓汤合茵陈汤加减:茯苓、苍术、白术、厚朴、山栀、茵陈、防风、荆芥、香附、乌药、枳壳、泽泻、大黄、砂仁等。
(4)阴虚火旺型:多见于慢性荨麻疹。皮疹多在午后或夜间发作,皮疹时隐时现,来去无常,经久不愈。神倦乏力,面色萎黄,头晕目眩,口干颊红,手足心热,舌红苔光,脉数无力。宜、滋阴、降火。药用四物汤合青蒿鳖甲汤加减:当归、生地、首乌、玄参、地骨皮、白芍、青蒿、龟板、鳖甲、勾藤、五加皮、白藓皮、桑白皮等。
(5)冲任不调型:多见于女性,因紊乱而引起荨麻疹。发疹有周期性,与有关,常有不调,经期超前或推后。经来,经色紫红或有瘀块。经来疹多,症状加重;经清疹退,症状消失。苔薄,舌有紫气,脉弦数。宜调理冲任。方用桃红四物汤加减:桃仁、红花、丹参、当归、赤芍、川芎、香附、木香、菟丝子、仙灵脾、巴戟天、防风、荆芥、甘草等。
(6)热毒燔营型:多为或引起的急性荨麻疹或型荨麻疹。发突然,皮疹广泛,全身大块状,色绛红,灼热感,奇痒。伴有发热、恶心、心烦不安,口渴喜饮,面红目赤,小便短赤,大结。舌红苔黄,脉洪数。宜清热、凉、。方用清温温败毒饮加减;黄连、黄芩、生石膏、知母、银花、玄参、人中黄、芦根、土茯苓、滑石、生草等。
9.单方验方
(1)荆芥12g、防风9g、蝉脱9g、乌梅9g、五味子9g、丹参9g,每日1剂,煎水冲服。
(2)紫草、刺藜蒺、苦参、土茯苓各15g,风热患者加银花、连翘、栀子、丹皮、薄荷、蝉脱等。风热夹湿者加白藓皮、地肤子、茯苓皮。久虚者加四物汤或当归、黄芪等,每日1剂,煎水口服。
(3)苍耳子15g、刺猬皮9g、桑叶9g、白藓皮9g、丹皮9g、地肤子15g、甘草6g煎服,每日1剂。
(4)茯苓皮20g、陈皮、大腹皮15g、桑白皮9g、生姜6g煎水口服。并按风热、风寒、湿热3型加减。
(5)麻黄9g、蝉衣9g、川连4g、生甘草3g、当归9g、生熟地各12g,赤芍9g、川芎10g、尤对慢性荨麻疹有较好疗效。
10.针灸疗法
(1)体针:主穴取曲池、海、大椎、合谷、足三里,配穴可根据部位、经络,辨证进行取穴。
(2)耳针:取脾、、皮质下、上腺、等区穴。
(3)水针:取足三里、曲池、三阴交、俞等穴位,可选用普鲁卡因、糖皮质激素、抗组胺药、复方丹参注射液等。每穴0.5~lml,每周2~3次。
11.外用下列有收敛止痒作用:①复方芦甘石洗剂外涂皮疹处,②柳酚酊外涂皮疹处,⑧三黄洗剂外涂皮疹处,④地肤子、白芷、防风、川椒、透骨草各15g煎水后外洗。
是有好多方法不过我也都用过了..都不能制本!放好心态..减少药量...慢慢来!!!
我也是寒冷性荨麻疹患者可以确定你得了荨麻疹,看你说的情况和我一样寒冷性荨麻疹!寒冷性荨麻疹是荨麻疹的一型,主要是暴露在寒冷条件下,敏感性体质不同部位出现的及风团。皮损可以局限于寒冷条件下暴露部位或接触寒冷物体的部位,也可泛发,可累及口腔粘膜,甚至表现为头痛,寒战,以及心动过速等。
寒冷性荨麻疹(1)方子:取桂枝、白术、防风各10克,白芍、黄芪、白蒺藜各12克,生甘草5克,生姜3片,大枣10枚。水煎服,每日1剂,分早晚2次服。7剂为1疗程。一般服药1~2个疗程即可痊愈。
(2)西药方子:抗组胺中以赛庚啶、多塞平、酮替芬、羟嗪、咪唑司丁疗效较好;可联合应用维生素E100~200mg,3次/d、桂利嗪25mg,3次/d及H2受体拮抗剂。阿扎他啶(Azatadine),1mg,3次/d通过抗组胺、抗胆碱、抗5-羟色胺作用,对寒冷性荨麻疹效果较好。还需①保护自己,避免骤冷影响;②抗组胺中,选用赛庚啶、多塞平、酮替芬;③通过逐渐适应低温环境和冷水进行脱。
其他方法:
由于荨麻疹的原因各异,效果也不一样,有的容易愈,有的很难。具体措施如下:
1.去除因对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免.如果是引起者,应积极灶,引起者应停用;食物引起者,找出食物后,不要再吃这种食物。
2.避免诱发因素如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。
3.抗组胺类是各型荨麻疹常用的。大多数患者经抗组胺后即可获得满意的疗效,少数患者较为顽固。对顽固难性荨麻疹可以增大剂量或联合用药。
H1受体拮抗剂具有较强的按组胺和抗其它介质的作用,各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀(10mg/d)、氮卓斯汀(4mg/d)、地氯雷他定(5mg/d)等;单独无效时,可以选择2种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用,常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。有人报道,H1和H2受体拮抗剂联合应用有协同作用,能增加H1拮抗剂的作用。H2受体拮抗剂单独使用时效果不佳。如果采用两种以上的抗组胺药都是H1受体拮抗剂,则应选用两者在结构上不同的,或一种作用强的抗组胺与一种作用较弱的抗组胺联合使用,或一种有思睡、作用的抗组胺与一种没有思睡作用的抗组胺药如咪唑司丁、西替利嗪等联合应用。安他乐具有较强的抗组胺、抗胆碱和作用,止痒效果也很好。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。剂量因人而异.且个体差别颇大,成人始量为每次25mg,3~4次/d;并可逐步调整到每次:50~100mg,3~4次/d。若单独使用无效时,可考虑与其它合并使用。
多塞平是一种三环类抗忧郁剂,主要用于忧郁和性官能症,本药也具有很强的抗H1和H2受体作用。有文献报道作为H1拮抗剂,多塞平比苯海拉明的作用强700倍以上,比安他乐强50倍。作为H2拮抗剂比西咪替丁强6倍,剂量为每次25mg,3次/d。对慢性荨麻疹效果尤佳,且副作用较小。对传统使用的抗组胺无效的荨麻疹患者,多塞平是较好的选用。
4.选用具有抑制肥大细胞脱颗粒作用从而减少组胺释放的。
(1)硫酸间羟异丁上腺素(Terbutalinsulfas):为β2-上腺受体促进剂,在体内能增加cAMP的浓度,从而抑制肥大细胞脱颗粒。剂量为每次2.5~5mg,3次/d,亦可皮下注射:成人每次0.25~0.5mg。
(2)酮替酚(Ketotifen);每次大剂量为1mg,3次/d。通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止介质(如组胺、慢反应物质等)的释放。其抑制作用较色甘酸钠强而快,并可口服。
(3)色甘酸钠(Cromoglycate):能阻断抗原-抗体的结合,抑制介质的释放。成人每次20mg,3次/d吸入。若与糖皮质激素联合使用,可减少后者的用量,并增强疗效。
(3)曲尼司特(Tranilast)100mg,3次/d。通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。
5.糖皮质激素具有较强的、抗使用。能稳定肥大细胞膜和溶酶体膜,抑制介质和溶酶体酶的释放;能收缩,减少渗出。对荨麻疹的疗效很好,特别适用于急性寻麻疹、型荨麻疹、压力性荨麻疹。某些严重类型伴有明显全身症状的荨麻疹,如高热、皮疹广泛、腹绞痛、低容量和低、损害、中枢症状、喉部及道阻塞症状等,更应使用糖皮质激素。由于糖皮质激素有一定的副作用,停药后易反跳,因此,轻型患者用一般抗组胺能控制者,不一定都使用此类。常用和剂量如下:①泼尼松40~80mg/d,分3~4次口服;②曲安西龙:每日12~16mg,口服。③地塞米松6~9mg/d,分3~4次口服;④得宝松1ml,肌肉注射,每月1次,情控制后改为口服制剂。紧急情况下,采用氢化考的松200~400mg、地塞米松5~20mg或甲基强的松龙40~120mg静脉滴注。
6.抑制剂当慢性荨麻疹患者具有自身基础,情反复,上述不能取得满意疗效时,可应用抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨喋呤及球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效。
7.非特异性抗疗法及其它疗法10%葡萄糖酸钙注射液10ml,1次/d,静注;普鲁卡因静脉滴注,每次用量0.25~0.5g加入5%葡萄糖注射液500ml中,10%硫代硫酸钠10ml,1次/d,静注,自疗法或组织疗法;组胺球蛋白肌肉注射或穴位注射:抗纤溶芳酸0.25~0.5g/次,3次/d,口服;0.25~0.5g/次,用5%葡萄糖液稀释后,静脉滴注;6-氨基己酸,每次2g,每日3次,口服;4~6g/次加5%葡萄糖液中静脉滴注;利平0.25mg/d,3次/d,口服,氨茶碱0.1~0.2g,3次/d,口服;转移因子1u臂内侧皮下注射,每周2次,共6~10次,对慢性荨麻疹有一定疗效。卡介菌多糖核酸1mg,肌注,隔日1次。
上述单独使用效果一般不理想,通常与抗组胺类联合使用,以增强效果,减少复发机会。

8.某些特殊情况的处理如荨麻疹因引起者,应根据的情况,选用适当的抗进行。
(1)对寒冷性荨麻疹抗组胺中以赛庚啶、多塞平、酮替芬、羟嗪、咪唑司丁疗效较好;可联合应用维生素E100~200mg,3次/d、桂利嗪25mg,3次/d及H2受体拮抗剂。阿扎他啶(Azatadine),1mg,3次/d通过抗组胺、抗胆碱、抗5-羟色胺作用,对寒冷性荨麻疹效果较好。还需①保护自己,避免骤冷影响;②抗组胺中,选用赛庚啶、多塞平、酮替芬;③通过逐渐适应低温环境和冷水进行脱。
(2)对日光性荨麻疹,除采用抗组胺羟嗪、扑尔敏外,还可:①服用氯喹125~250mg/d、羟氯喹100~200mg/d,沙利度胺25~50mg/d,②试服高氯环嗪(Homochlorcy-clinzine)30mg/d,③反复照射日光或人工光,从小剂量开始,逐渐增加照射剂量,通过此法进行脱;④涂用遮光剂;⑤避免服光敏与食物。
(3)对胆碱能性荨麻疹,①首选具有抗胆碱能作用的H1受体拮抗剂如玻丽玛朗5mg,2次/d或10mg,睡前服用;也可应用山莨菪碱10mg,2~3次/d;②还原型谷光甘肽(reducedglutathione)具有一定疗效,其机制可能是通过激活胆碱酯酶水解乙酰胆碱,③要适当限制强烈的运动,④通过逐渐增加水温和运动量,有可能增加耐受而达到脱敏目的,⑤有人报道使用特非拉丁和甲磺酸波尔啶(抗胆碱)联合应用效果很好。
9.中医分型及中医对荨麻疹的分型和则看法颇不一致,但大约可归纳下列几型。
(1)风热型:相当于急性荨麻疹。皮疹色泽红赤,受风加剧。灼热、剧痒感,并觉手心发热,心烦口渴。舌红,苔薄黄,脉浮数。宜疏风清热。方用疏风清热饮、消风散加减:荆芥、防风、牛蒡子、苦参、蝉衣、石膏、知母、木通、银花、连翘等。
(2)风寒型:相当于寒冷性荨麻疹。皮疹淡红或淡白,遇冷、遇水和吹风后症状加重,得暖后减轻。自觉畏寒、恶风,冬重夏轻,口不渴,苔薄白,脉浮缓。宜疏风散寒。方用麻黄汤或桂枝汤加减:麻黄、桂枝、白芍、羌活、赤芍、独活、防风、荆芥、浮萍、炙草、生姜、白藓皮等。
(3)脾胃湿热型:相当于型荨麻疹。皮疹多少不定,道症状明显,纳差,脘腹,拒按或坐立不安,倦怠无力,大结或溏薄。苔黄腻,脉滑数有力。宜泄热、利湿。方用除湿胃苓汤合茵陈汤加减:茯苓、苍术、白术、厚朴、山栀、茵陈、防风、荆芥、香附、乌药、枳壳、泽泻、大黄、砂仁等。
(4)阴虚火旺型:多见于慢性荨麻疹。皮疹多在午后或夜间发作,皮疹时隐时现,来去无常,经久不愈。神倦乏力,面色萎黄,头晕目眩,口干颊红,手足心热,舌红苔光,脉数无力。宜、滋阴、降火。药用四物汤合青蒿鳖甲汤加减:当归、生地、首乌、玄参、地骨皮、白芍、青蒿、龟板、鳖甲、勾藤、五加皮、白藓皮、桑白皮等。
(5)冲任不调型:多见于女性,因紊乱而引起荨麻疹。发疹有周期性,与有关,常有不调,经期超前或推后。经来,经色紫红或有瘀块。经来疹多,症状加重;经清疹退,症状消失。苔薄,舌有紫气,脉弦数。宜调理冲任。方用桃红四物汤加减:桃仁、红花、丹参、当归、赤芍、川芎、香附、木香、菟丝子、仙灵脾、巴戟天、防风、荆芥、甘草等。
(6)热毒燔营型:多为或引起的急性荨麻疹或型荨麻疹。发突然,皮疹广泛,全身大块状,色绛红,灼热感,奇痒。伴有发热、恶心、心烦不安,口渴喜饮,面红目赤,小便短赤,大结。舌红苔黄,脉洪数。宜清热、凉、。方用清温温败毒饮加减;黄连、黄芩、生石膏、知母、银花、玄参、人中黄、芦根、土茯苓、滑石、生草等。
9.单方验方
(1)荆芥12g、防风9g、蝉脱9g、乌梅9g、五味子9g、丹参9g,每日1剂,煎水冲服。
(2)紫草、刺藜蒺、苦参、土茯苓各15g,风热患者加银花、连翘、栀子、丹皮、薄荷、蝉脱等。风热夹湿者加白藓皮、地肤子、茯苓皮。久虚者加四物汤或当归、黄芪等,每日1剂,煎水口服。
(3)苍耳子15g、刺猬皮9g、桑叶9g、白藓皮9g、丹皮9g、地肤子15g、甘草6g煎服,每日1剂。
(4)茯苓皮20g、陈皮、大腹皮15g、桑白皮9g、生姜6g煎水口服。并按风热、风寒、湿热3型加减。
(5)麻黄9g、蝉衣9g、川连4g、生甘草3g、当归9g、生熟地各12g,赤芍9g、川芎10g、尤对慢性荨麻疹有较好疗效。
10.针灸疗法
(1)体针:主穴取曲池、海、大椎、合谷、足三里,配穴可根据部位、经络,辨证进行取穴。
(2)耳针:取脾、、皮质下、上腺、等区穴。
(3)水针:取足三里、曲池、三阴交、俞等穴位,可选用普鲁卡因、糖皮质激素、抗组胺药、复方丹参注射液等。每穴0.5~lml,每周2~3次。
11.外用下列有收敛止痒作用:①复方芦甘石洗剂外涂皮疹处,②柳酚酊外涂皮疹处,⑧三黄洗剂外涂皮疹处,④地肤子、白芷、防风、川椒、透骨草各15g煎水后外洗。
1.去除因对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免.如果是引起者,应积极灶,引起者应停用;食物引起者,找出食物后,不要再吃这种食物。2.避免诱发因素如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。3.抗组胺类是各型荨麻疹常用的。大多数患者经抗组胺后即可获得满意的疗效,少数患者较为顽固。对顽固难性荨麻疹可以增大剂量或联合用药。H1受体拮抗剂具有较强的按组胺和抗其它介质的作用,各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀(10mg/d)、氮卓斯汀(4mg/d)、地氯雷他定(5mg/d)等;单独无效时,可以选择2种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用,常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。有人报道,H1和H2受体拮抗剂联合应用有协同作用,能增加H1拮抗剂的作用。H2受体拮抗剂单独使用时效果不佳。如果采用两种以上的抗组胺药都是H1受体拮抗剂,则应选用两者在结构上不同的,或一种作用强的抗组胺与一种作用较弱的抗组胺联合使用,或一种有思睡、作用的抗组胺与一种没有思睡作用的抗组胺药如咪唑司丁、西替利嗪等联合应用。安他乐具有较强的抗组胺、抗胆碱和作用,止痒效果也很好。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。剂量因人而异.且个体差别颇大,成人始量为每次25mg,3~4次/d;并可逐步调整到每次:50~100mg,3~4次/d。若单独使用无效时,可考虑与其它合并使用。多塞平是一种三环类抗忧郁剂,主要用于忧郁和性官能症,本药也具有很强的抗H1和H2受体作用。有文献报道作为H1拮抗剂,多塞平比苯海拉明的作用强700倍以上,比安他乐强50倍。作为H2拮抗剂比西咪替丁强6倍,剂量为每次25mg,3次/d。对慢性荨麻疹效果尤佳,且副作用较小。对传统使用的抗组胺无效的荨麻疹患者,多塞平是较好的选用。4.选用具有抑制肥大细胞脱颗粒作用从而减少组胺释放的。(1)硫酸间羟异丁上腺素(Terbutalinsulfas):为β2-上腺受体促进剂,在体内能增加cAMP的浓度,从而抑制肥大细胞脱颗粒。剂量为每次2.5~5mg,3次/d,亦可皮下注射:成人每次0.25~0.5mg。(2)酮替酚(Ketotifen);每次大剂量为1mg,3次/d。通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止介质(如组胺、慢反应物质等)的释放。其抑制作用较色甘酸钠强而快,并可口服。(3)色甘酸钠(Cromoglycate):能阻断抗原-抗体的结合,抑制介质的释放。成人每次20mg,3次/d吸入。若与糖皮质激素联合使用,可减少后者的用量,并增强疗效。(3)曲尼司特(Tranilast)100mg,3次/d。通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。5.糖皮质激素具有较强的、抗使用。能稳定肥大细胞膜和溶酶体膜,抑制介质和溶酶体酶的释放;能收缩,减少渗出。对荨麻疹的疗效很好,特别适用于急性寻麻疹、型荨麻疹、压力性荨麻疹。某些严重类型伴有明显全身症状的荨麻疹,如高热、皮疹广泛、腹绞痛、低容量和低、损害、中枢症状、喉部及道阻塞症状等,更应使用糖皮质激素。由于糖皮质激素有一定的副作用,停药后易反跳,因此,轻型患者用一般抗组胺能控制者,不一定都使用此类。常用和剂量如下:①泼尼松40~80mg/d,分3~4次口服;②曲安西龙:每日12~16mg,口服。③地塞米松6~9mg/d,分3~4次口服;④得宝松1ml,肌肉注射,每月1次,情控制后改为口服制剂。紧急情况下,采用氢化考的松200~400mg、地塞米松5~20mg或甲基强的松龙40~120mg静脉滴注。6.抑制剂当慢性荨麻疹患者具有自身基础,情反复,上述不能取得满意疗效时,可应用抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨喋呤及球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效。7.非特异性抗疗法及其它疗法10%葡萄糖酸钙注射液10ml,1次/d,静注;普鲁卡因静脉滴注,每次用量0.25~0.5g加入5%葡萄糖注射液500ml中,10%硫代硫酸钠10ml,1次/d,静注,自疗法或组织疗法;组胺球蛋白肌肉注射或穴位注射:抗纤溶芳酸0.25~0.5g/次,3次/d,口服;0.25~0.5g/次,用5%葡萄糖液稀释后,静脉滴注;6-氨基己酸,每次2g,每日3次,口服;4~6g/次加5%葡萄糖液中静脉滴注;利平0.25mg/d,3次/d,口服,氨茶碱0.1~0.2g,3次/d,口服;转移因子1u臂内侧皮下注射,每周2次,共6~10次,对慢性荨麻疹有一定疗效。卡介菌多糖核酸1mg,肌注,隔日1次。上述单独使用效果一般不理想,通常与抗组胺类联合使用,以增强效果,减少复发机会。8.某些特殊情况的处理如荨麻疹因引起者,应根据的情况,选用适当的抗进行。(1)对寒冷性荨麻疹抗组胺中以赛庚啶、多塞平、酮替芬、羟嗪、咪唑司丁疗效较好;可联合应用维生素E100~200mg,3次/d、桂利嗪25mg,3次/d及H2受体拮抗剂。阿扎他啶(Azatadine),1mg,3次/d通过抗组胺、抗胆碱、抗5-羟色胺作用,对寒冷性荨麻疹效果较好。还需①保护自己,避免骤冷影响;②抗组胺中,选用赛庚啶、多塞平、酮替芬;③通过逐渐适应低温环境和冷水进行脱。(2)对日光性荨麻疹,除采用抗组胺羟嗪、扑尔敏外,还可:①服用氯喹125~250mg/d、羟氯喹100~200mg/d,沙利度胺25~50mg/d,②试服高氯环嗪(Homochlorcy-clinzine)30mg/d,③反复照射日光或人工光,从小剂量开始,逐渐增加照射剂量,通过此法进行脱;④涂用遮光剂;⑤避免服光敏与食物。(3)对胆碱能性荨麻疹,①首选具有抗胆碱能作用的H1受体拮抗剂如玻丽玛朗5mg,2次/d或10mg,睡前服用;也可应用山莨菪碱10mg,2~3次/d;②还原型谷光甘肽(reducedglutathione)具有一定疗效,其机制可能是通过激活胆碱酯酶水解乙酰胆碱,③要适当限制强烈的运动,④通过逐渐增加水温和运动量,有可能增加耐受而达到脱敏目的,⑤有人报道使用特非拉丁和甲磺酸波尔啶(抗胆碱)联合应用效果很好。9.中医分型及中医对荨麻疹的分型和则看法颇不一致,但大约可归纳下列几型。(1)风热型:相当于急性荨麻疹。皮疹色泽红赤,受风加剧。灼热、剧痒感,并觉手心发热,心烦口渴。舌红,苔薄黄,脉浮数。宜疏风清热。方用疏风清热饮、消风散加减:荆芥、防风、牛蒡子、苦参、蝉衣、石膏、知母、木通、银花、连翘等。(2)风寒型:相当于寒冷性荨麻疹。皮疹淡红或淡白,遇冷、遇水和吹风后症状加重,得暖后减轻。自觉畏寒、恶风,冬重夏轻,口不渴,苔薄白,脉浮缓。宜疏风散寒。方用麻黄汤或桂枝汤加减:麻黄、桂枝、白芍、羌活、赤芍、独活、防风、荆芥、浮萍、炙草、生姜、白藓皮等。(3)脾胃湿热型:相当于型荨麻疹。皮疹多少不定,道症状明显,纳差,脘腹,拒按或坐立不安,倦怠无力,大结或溏薄。苔黄腻,脉滑数有力。宜泄热、利湿。方用除湿胃苓汤合茵陈汤加减:茯苓、苍术、白术、厚朴、山栀、茵陈、防风、荆芥、香附、乌药、枳壳、泽泻、大黄、砂仁等。(4)阴虚火旺型:多见于慢性荨麻疹。皮疹多在午后或夜间发作,皮疹时隐时现,来去无常,经久不愈。神倦乏力,面色萎黄,头晕目眩,口干颊红,手足心热,舌红苔光,脉数无力。宜、滋阴、降火。药用四物汤合青蒿鳖甲汤加减:当归、生地、首乌、玄参、地骨皮、白芍、青蒿、龟板、鳖甲、勾藤、五加皮、白藓皮、桑白皮等。(5)冲任不调型:多见于女性,因紊乱而引起荨麻疹。发疹有周期性,与有关,常有不调,经期超前或推后。经来,经色紫红或有瘀块。经来疹多,症状加重;经清疹退,症状消失。苔薄,舌有紫气,脉弦数。宜调理冲任。方用桃红四物汤加减:桃仁、红花、丹参、当归、赤芍、川芎、香附、木香、菟丝子、仙灵脾、巴戟天、防风、荆芥、甘草等。(6)热毒燔营型:多为或引起的急性荨麻疹或型荨麻疹。发突然,皮疹广泛,全身大块状,色绛红,灼热感,奇痒。伴有发热、恶心、心烦不安,口渴喜饮,面红目赤,小便短赤,大结。舌红苔黄,脉洪数。宜清热、凉、。方用清温温败毒饮加减;黄连、黄芩、生石膏、知母、银花、玄参、人中黄、芦根、土茯苓、滑石、生草等。9.单方验方(1)荆芥12g、防风9g、蝉脱9g、乌梅9g、五味子9g、丹参9g,每日1剂,煎水冲服。(2)紫草、刺藜蒺、苦参、土茯苓各15g,风热患者加银花、连翘、栀子、丹皮、薄荷、蝉脱等。风热夹湿者加白藓皮、地肤子、茯苓皮。久虚者加四物汤或当归、黄芪等,每日1剂,煎水口服。(3)苍耳子15g、刺猬皮9g、桑叶9g、白藓皮9g、丹皮9g、地肤子15g、甘草6g煎服,每日1剂。(4)茯苓皮20g、陈皮、大腹皮15g、桑白皮9g、生姜6g煎水口服。并按风热、风寒、湿热3型加减。(5)麻黄9g、蝉衣9g、川连4g、生甘草3g、当归9g、生熟地各12g,赤芍9g、川芎10g、尤对慢性荨麻疹有较好疗效。10.针灸疗法(1)体针:主穴取曲池、海、大椎、合谷、足三里,配穴可根据部位、经络,辨证进行取穴。(2)耳针:取脾、、皮质下、上腺、等区穴。(3)水针:取足三里、曲池、三阴交、俞等穴位,可选用普鲁卡因、糖皮质激素、抗组胺药、复方丹参注射液等。每穴0.5~lml,每周2~3次。
喝奶
小刺猬正确喂养方法:
刚出生小刺猬需要喝奶,但是不能喂纯牛奶,需要专业的宠物奶粉、羊奶粉进行喂养,可以用滴管或者注射器喂,还要在奶里添加益生菌促进消化。
小刺猬正确的断奶时间:
当小刺猬四个星期大的时候,就可以添加猫咪湿粮,或者是压碎的猫粮喂给小刺猬吃,能够给小刺猬补充丰富的营养,还能逐渐给小刺猬断奶。
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